కోలెడోకోడ్యూడెనోస్టోమీతో కామన్ బైల్ డక్ట్ ఎక్స్‌ప్లోరేషన్‌తో ఓపెన్ కొలెసిస్టెక్టమీ

 ఓపెన్ పిత్తాశయం తొలగింపు శస్త్రచికిత్స: పిత్త వాహిక రాళ్లను తొలగించడం మరియు పిత్త వాహికను పూర్వ చిన్న ప్రేగుకు అనుసంధానించడం. పిత్తాశయ రాళ్లతో పాటు పిత్త వాహికలో పెద్ద మొత్తంలో రాళ్లు ఉంటే, శస్త్రచికిత్స తర్వాత పిత్త వాహికలోకి రాళ్లు తిరిగి వచ్చే అవకాశం ఎక్కువగా ఉన్నందున, ఈ శస్త్రచికిత్సా విధానాన్ని సిఫార్సు చేస్తారు. కొన్నిసార్లు, మొత్తం పిత్త వాహిక పిత్త వాహిక రాళ్లతో నిండి ఉంటే, శస్త్రచికిత్స తర్వాత కూడా పిత్త వాహికలో రాళ్ళు ఏర్పడవచ్చు. ఈ విధంగా, పిత్త వాహిక మరియు పూర్వ చిన్న ప్రేగు అనుసంధానించబడి రాళ్ళు ఏర్పడకుండా నిరోధించబడతాయి. ఈసారి, శస్త్రచికిత్స చేయాలని నిర్ణయించినట్లయితే, తగిన పరీక్షల తర్వాత సాధారణ అనస్థీషియా లేదా వెన్నెముక అనస్థీషియా కింద ఉదరం తెరవబడుతుంది. తరువాత పిత్తాశయం తొలగించబడుతుంది. పిత్తాశయం తొలగించబడిన తర్వాత, పిత్త వాహికను గుర్తించి రెండు కండరాల ఫైబర్‌ల మధ్య తెరుస్తారు. తరువాత పైపులోని రాళ్లన్నింటినీ తీసివేసి శుభ్రమైన నీటితో శుభ్రం చేస్తారు. దీని తరువాత, ముందరి భాగంలో దాదాపు 2 సెంటీమీటర్ల రంధ్రం ఏర్పడుతుంది మరియు పిత్త వాహిక మరియు ముందరి గొట్టం స్నాయువుల ద్వారా అనుసంధానించబడి ఉంటాయి. అందువల్ల, పిత్త వాహికలో మళ్ళీ రాళ్ళు ఏర్పడితే, పిత్త వాహిక రాళ్ళు ఈ ప్రత్యామ్నాయ మార్గం ద్వారా చిన్న ప్రేగులకు చేరుతాయి. పిత్త వాహికలో రాళ్ళు పదే పదే ఏర్పడితే, పిత్త వాహికకు ముందు చిన్న ప్రేగు బైపాస్ శస్త్రచికిత్స చాలా ప్రభావవంతంగా ఉంటుంది. సాంబు సిండ్రోమ్ సాంబు సిండ్రోమ్ అనేది ప్రీ-బిలియరీ బైపాస్ సర్జరీ తర్వాత పిత్త వాహిక యొక్క దిగువ భాగంలో ఏర్పడే రాళ్లను సూచిస్తుంది. సాధారణంగా, పిత్త వాహిక బైపాస్ సర్జరీ తర్వాత, పిత్తం నేరుగా డుయోడెనమ్‌లోకి ప్రవహిస్తుంది. ఈ సమయంలో, పిత్త వాహిక యొక్క దిగువ భాగంలో పిత్తం పేరుకుపోతుంది, దీనివల్ల రాళ్ళు ఏర్పడతాయి. ఈ సమయంలో, రోగికి నొప్పి మరియు జ్వరం రావచ్చు. దీనిని MRCP పరీక్షతో నిర్ధారించవచ్చు. దీనికి ERCP చికి